Der Beckenboden und seine Bedeutung
Ein gut funktionierender Beckenboden ist ein wichtiger Faktor für die Lebensqualität und das Wohlbefinden.
Man kann ihn sich vorstellen wie eine straff gespannte Hängematte, die im unteren Becken den Organen des Bauchs und des Beckens halt gibt. Damit er diese Aufgabe erfüllen kann, sind eine starke Muskulatur, gut gleitende Faszien, freie Gelenke, gesunde Organe und ein ausgeglichenes hormonelles System erforderlich.
Wenn nur eines dieser Elemente gestört ist, kann das eine Kettenreaktion hervorrufen die vielerlei Problematiken verursachen und damit die Lebensqualität erheblich einschränken kann.
Die häufigsten Ursachen finden Sie hier kurz im Überblick
1. Prostatakarzinom
Erkennung und Vorsorge
Das Prostatakarzinom ist weltweit gesehen der zweithäufigste Tumor des Mannes nach Erreichen des 50. Lebensjahres. Entscheidend für die Heilung ist die frühzeitige Erkennung, daher wird eine regelmäßige Vorsorgeuntersuchung ab dem 40. Lebensjahr empfohlen da das Karzinom häufig ohne Krankheitszeichen bleibt.
Diese umfasst folgendes:
Bei bösartiger Neubildung des Prostatadrüsengewebes stehen folgende Maßnahmen je nach Stadium der Erkrankung zur Verfügung:
Wie können wir Sie in dieser Situation unterstützen?
Vor der Operation
Wichtig ist bereits vor einer Operation eine gezielte physiotherapeutische Betreuung um einen Startvorteil in der späteren Rehabilitation zu erlangen. Diese Maßnahmen umfassen:
Um optimal vorbereitet zu sein empfehlen wir die Therapie 5 Wochen vor der Operation zu starten.
Nach der Operation
Etwa 2 Wochen nach Katheterentfernung kann mit der postoperativen Therapie begonnen werden. In diesen Einheiten liegen die Schwerpunkte auf unterschiedlichen Ebenen um dem Körper nach diesem Einschnitt wieder in seiner Gesamtheit in Einklang zu bringen und um Folgeschäden zu vermeiden.
Dazu gehören:
Begleitet werden diese Maßnahmen durch Miktionsprotokolle, PAD-Tests, manuelle Behandlungstechniken sowie Information über mögliche Hilfsmittel.
Bestrahlung der Prostata
Bei einer geplanten Bestrahlung der Prostata lassen sich Folgeschäden an der Blase durch ein gezieltes Beckenboden- und Blasentraining deutlich reduzieren. Ein Füllvolumen von mindestens 350ml ist für die Blase während der Bestrahlung maßgeblich. Dieses gilt es durch gezielte Therapiemaßnahmen zu erreichen.
2. Gynäkologische Operationen
Inkontinenzoperationen, Hysterektomie, Senkungsoperationen, Endometriose-Operationen
Im Falle von gynäkologischen Operationen ist Physiotherapie sowohl vor als auch nach der geplanten Operation empfehlenswert.
Mit einer Therapie bereits vor dem geplanten Eingriff erarbeiten Sie sich wesentliche Vorteile für die Zeit nach der Operation.
Damit sind Sie optimal auf die Zeit nach dem Eingriff und die weiterführende Rehabilitation gerüstet. In dieser Phase konzentriert sich die Therapie vor allem auf:
All diese Maßnahmen sind von großer Bedeutung, um Verwachsungen, Verklebungen und ungünstige Spannungsverhältnisse im Beckenboden und Operationsgebiet zu reduzieren und dadurch potenzielle Spätfolgen in Form von Schmerzen oder Funktionseinschränkungen zu vermeiden.
3. Inkontinenz / Blasenentleerungsstörung
Eine Blasenentleerungsstörung kann vielfältige Beschwerdebilder aufweisen. Eine Form davon stellt die Harninkontinenz dar. Die Ursachen hierfür sind sehr unterschiedlich und bedürfen einer genauen Anamnese beziehungsweise Untersuchung um eine spezifische und unterstützende Therapie ableiten zu können.
Die Fähigkeit der Kontinenz umfasst jedoch nicht nur das Halten des Harns sondern ebenso das Halten des Stuhls und der damit verbundenen kontrollierten und selbstbestimmten Abgabe zur richtigen Zeit am richtigen Ort (European association of urology).
Der Einsatz von aktiven und passiven Therapiemaßnahmen in Zusammenarbeit mit dem/der Patienten/in ermöglicht einen positiven Therapieerfolg.
4. Schmerzen im Genitalbereich/Becken/Wirbelsäule und wiederkehrende Entzündungen der Blase und Prostata
Im Bereich des weiblichen und männlichen Beckens und der umliegenden Strukturen kann es immer wieder zu Schmerzen und Entzündungszuständen kommen, die physiotherapeutisch begleitet und behandelt werden können.
Nach einem ausführlichen Informationsgespräch (und nur nach Absprache!) können auch innere manuelle Behandlungstechniken zum Einsatz kommen um ein Gleichgewicht der betroffenen Strukturen zu erzielen.
Begleitende Maßnahmen dazu sind:
5. Beschwerden während der Schwangerschaft, Geburtsvorbereitung und Rückbildung
Eine Schwangerschaft stellt eine herausfordernde Aufgabe an den weiblichen Körper dar. Immer wieder kann es im Verlauf zu Beschwerden kommen die vielleicht bereits bekannt sind oder aber auch völlig neu und unerwartet in Erscheinung treten.
Die gute Nachricht – in vielen Fällen können wir helfen die Beschwerden zu lindern.
Vor der Geburt…
Im Laufe der Schwangerschaft nimmt das Bauchgewicht immer mehr zu und der Beckenboden steht vor der Herausforderung diesem Gewicht standzuhalten. Dies kann sich in einer Vielzahl unterschiedlicher Beschwerden äußern – häufig sind zum Beispiel die folgenden:
Physiotherapeutisch kann der Beckenboden in dieser Phase durch präventive Maßnahmen in Hinblick auf die Geburt positiv begleitet werden. Aber nicht nur präventiv, auch bei Beschwerden während der Schwangerschaft kann mit vielen verschiedenen Behandlungstechniken geholfen werden.
Nach der Geburt…
Der Schwerpunkt der Therapie liegt auf der Wiederherstellung und Rehabilitation der Funktionsfähigkeit des Beckenbodens und der Rumpfstabilität. Sowohl bei vaginaler als auch bei einer Geburt per Kaiserschnitt ist eine gezielte Therapie empfehlenswert um Spätfolgen zu vermeiden und kann unterschiedliche Maßnahmen bzw. Techniken erfordern.
